Firma:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Name des Mitarbeiters	Personalnummer
Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Persönliche Angaben / Личные данные:
Familienname, ggf. Geburtsname / Фамилия, Фамилия при рождении Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Vorname / Имя Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Straße und Hausnummer / улица и номер дома (inkl. Anschriftenzusatz) Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	PLZ, Ort / почтовый индекс, город Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Geburtsdatum / дата рождения Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Geschlecht / Пол	☐ männlich / мужской ☐ weiblich / женский
Versicherungsnummer (gem. Sozialvers.Ausweis) / Страховой номер согласно полиса социального страхования Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Familienstand / Семейное положение Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Geburtsort, -land (nur bei fehlender Versicherungs-Nr.) / Место рождения, Страна (только при отсутствии страхового номера) Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Schwerbehindert / Инвалидность	☐ ☐ ja nein да нет
Staatsangehörigkeit / Гражданство Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Arbeitnehmernummer Sozialkasse – Bau / Номер социальной кассы работодателя – Строительство Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Kontonummer (IBAN) / Номер банковского счёта Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Bankleitzahl/Bankbezeichnung (BIC) Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Beschäftigung / Занятость

Eintrittsdatum / Дата приёма на работу Klicken oder tippen Sie, um ein Datum einzugeben.	Ersteintrittsdatum / Первый рабочий день Klicken oder tippen Sie, um ein Datum einzugeben.	Betriebsstätte / Место работы Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Berufsbezeichnung / Профессия Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Ausgeübte Tätigkeit / Должность Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Hauptbeschäftigung / Основное место работы ☐ Nebenbeschäftigung / Дополнительное место работы ☐	Probezeit / ☐ ja ☐ nein Испытательный срок да нет Dauer der Probezeit / Длительность испытательного срока Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Üben Sie weitere Beschäftigungen aus? ☐ ja ☐ nein Имеется ли другое место работы? да нет Handelt es sich hierbei um eine geringfügige Beschäftigung? ☐ ja ☐ nein Идёт речь о дополнительном месте работы? да нет
Höchster Schulabschluss / Школьное образование	☐ ohne Schulabschluss / не окончил/а ☐ Haupt-/Volksschulabschluss ☐ Mittlere Reife/gleichwertiger Abschluss / неполное среднее ☐ Abitur/Fachabitur / полное среднее	Höchste Berufsausbildung / Профессиональное образование	☐ ohne beruflichen Ausbildungsabschluss / без специального образования ☐ Anerkannte Berufsausbildung / законченное профессиональное образование ☐ Meister / Techniker / gleichwertiger Fachschulabschluss / Мастер / Технолог / сравнимое образование ☐ Bachelor / Бакалавр образование ☐ Diplom / Magister / Master / Staatsexamen / Диплом / Магистер ☐ Promotion / Доктор
Beginn der Ausbildung / Дата начала обучения Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Voraussichtliches Ende der Ausbildung / Предполагаемое окончание обучения Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Im Baugewerbe beschäftigt seit / В строительстве с Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Wöchentliche Arbeitszeit / Кол-во рабочих часов в неделю ☐ Vollzeit ☐ Teilzeit	Ggf.Verteilung d. wöchentl. Arbeitszeit (Std.) / Разделение раб. времени по дням недели (в часах) Mo Di Mi Do Fr Sa So Пн. Вт. Ср. Чет. Пят. Суб. Воск. Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Urlaubsanspruch (Kalenderjahr) / Кол-во отпускных дней (коленд. год) Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Kostenstelle Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Abt.-Nummer Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Personengruppe Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Befristung

☐ Das Arbeitsverhältnis ist befristet ☐ zweckbefristet Краткосрочный раб. договор	Befristung Arbeitsvertrag zum / Раб. договор сроком до Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
☐ Schriftlicher Abschluss des befristeten Arbeitsvertrages / Краткосрочный раб. договор в письменном виде	Abschluss Arbeitsvertrag am / Заключение раб. договора (дата) Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
☐ befristete Beschäftigung ist für mindestens 2 Monate vorgesehen, mit Aussicht auf Weiterbeschäftigung Краткосрочный раб. договор сроком на 2 месяца с возможным продлением

Bescheinigungen elektronisch annehmen (Bea)

☐ Ich widerspreche der elektronischen Übermittlung von Arbeits- und Nebeneinkommensbescheinigungen an die Bundesagentur für Arbeit Я не согласен с пересылкой моих документов, справок о заработной плате в центр занятости по електронной почте

Steuer / Налоги

Identifikationsnr. / Личный идент. Номер Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Finanzamt-Nr. / Номер налоговой инспекции Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Steuerklasse/Faktor Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Kinderfreibeträge / Кол-во детей Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Konfession / Вероисповедание Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Sozialversicherung

Gesetzl. Krankenkasse (bei PKV: letzte ges. Krankenkasse) / Гос. мед- страхование (мед. касса) Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Elterneigenschaft / ☐ ja ☐ nein Наличие детей да нет
KV Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	RV Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	AV Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	PV Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	UV – Gefahrentarif Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Entlohnung / зар. плата

Bezeichnung / Вид Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Betrag / сумма Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Gültig ab / действительно от Klicken oder tippen Sie, um ein Datum einzugeben.	Stundenlohn / зар. плата в час Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Gültig ab / Действительно от Klicken oder tippen Sie, um ein Datum einzugeben.
Bezeichnung Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Betrag Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Gültig ab Klicken oder tippen Sie, um ein Datum einzugeben.	Stundenlohn Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Gültig ab Klicken oder tippen Sie, um ein Datum einzugeben.
Bezeichnung Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Betrag Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Gültig ab Klicken oder tippen Sie, um ein Datum einzugeben.	Stundenlohn Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Gültig ab Klicken oder tippen Sie, um ein Datum einzugeben.

VWL - nur notwendig, wenn Vertrag vorliegt

Empfänger VWL Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Betrag Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	AG-Anteil (Höhe mtl.)
Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Seit wann Klicken oder tippen Sie, um ein Datum einzugeben.	Vertragsnr. Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Kontonummer (IBAN) Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Bankleitzahl/Bankbezeichnung (BIC) Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Angaben zu den Arbeitspapieren

Arbeitsvertrag/ Договор о найме на работу	☐ liegt vor
Bescheinigung über LSt.-Abzug/ Справка о классе налогообложения	☐ liegt vor
SV-Ausweis/ Полис соц. страхования	☐ liegt vor
Mitgliedsbescheinigung Krankenkasse/ Справка о мед. страховании	☐ liegt vor
Bescheinigung der privaten Krankenversicherung/ Справка о частн. мед. страховании	☐ liegt vor
VWL Vertrag	☐ liegt vor
Nachweis Elterneigenschaft/ Подтверждение наличия детей	☐ liegt vor
Vertrag Betriebliche Altersversorgung	☐ liegt vor
Schwerbehindertenausweis/ справка об инвалидности	☐ liegt vor
Unterlagen Sozialkasse Bau/Maler	☐ liegt vor

Angaben zu steuerpflichtigen Vorbeschäftigungszeiten im laufenden Kalenderjahr /
Сведения с предыдущих мест работы за текущий календарный год

Zeitraum von / Дата начала	Zeitraum bis / Дата увольнения	Art der Beschäftigung / Вид деятельности	Anzahl der Beschäftigungstage / Кол-во прораб. дней
Klicken oder tippen Sie, um ein Datum einzugeben.	Klicken oder tippen Sie, um ein Datum einzugeben.	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.
Klicken oder tippen Sie, um ein Datum einzugeben.	Klicken oder tippen Sie, um ein Datum einzugeben.	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Erklärung des Arbeitnehmers: Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben der Wahrheit entsprechen. Ich verpflichte mich, meinem Arbeitgeber alle Änderungen, insbesondere in Bezug auf weitere Beschäftigungen (in Bezug auf Art, Dauer und Entgelt) unverzüglich mitzuteilen.

Datum / Дата	Unterschrift Arbeitnehmer / Подпись сотрудника	Datum / Дата	Bei Minderjährigen Unterschrift des gesetzlichen Vertreters / Для лиц не достигших совершеннолетия подпись законного заместителя

Datum / Дата	Unterschrift Arbeitgeber / Подпись работодателя